Le Réseau accès aux médicaments essentiels (RAME), en collaboration avec d’autres organisations de la société civile, a mis en œuvre un dispositif de veille dénommé « Observatoire citoyen sur l’accès aux services de santé (OCASS) ». Un dispositif qui permet de collecter les dysfonctionnements et les bonnes pratiques dans les centres de santé. Et c’est ce dispositif qui est à l’origine de la production d’un rapport dénommé « Etat des lieux de l’accès aux soins de santé pour les maladies prioritaires en 2019 au Burkina Faso », premier du genre. La présentation dudit document a eu lieu le 20 janvier 2020.
Tout n’est pas rose dans les formations sanitaires au Burkina Faso. C’est ce qu’a fait ressortir la collecte de données de l’Observatoire citoyen sur l’accès aux services de santé (OCASS) effectuées dans 485 centres de santé, de janvier à septembre 2019. La collecte s’est effectuée dans les Centres hospitaliers régionaux (CHR), les Centres hospitaliers universitaires (CHU), les Centres médicaux (CM), les Centres médicaux avec antenne chirurgicale (CMA) et les Centres de santé et de promotion sociale (CSPS). L’échantillon est constitué de 10 888 personnes dont 7 744 sont des patients ou leurs accompagnants. Aisha Soulama/Belem, responsable du Comité politique et système de santé du Réseau accès aux médicaments essentiels (RAME) a affirmé que « les patients interviewés sont les femmes et les accompagnants des enfants bénéficiaires de la mesure de gratuité des soins, les patients qui souffrent de paludisme, de tuberculose et du VIH ». Les données collectées ont montré que les usagers et les prestataires de soins ont notifié 2 049 cas de dysfonctionnements qui touchent toutes les pathologies prioritaires. Parmi ces dysfonctionnements, les ruptures des médicaments représentent 79% tandis que les ruptures d’examens atteignent 18%. Les dysfonctionnements liés au personnel, en termes d’indisponibilité ou d’insuffisance, sont de l’ordre de 3%. A entendre Aisha Soulama/Belem, en considérant les différentes cibles, on retient que les usagers de la gratuité des soins ont rencontré le plus de dysfonctionnements (59%) suivi des patients du VIH (25%) et du paludisme (11%). Les patients au niveau de la tuberculose se retrouvent avec moins de dysfonctionnements, soit 2,3%.
Le rapport fait également ressortir que l’insatisfaction au niveau de l’accueil dans les centres publics de santé est une donnée partagée. Mais cette insatisfaction est beaucoup plus exprimée au niveau des patients du paludisme (84%).
70 cas de rackets
Du côté des Agents de santé à base communautaire (ASBC), il y a aussi des problèmes. En effet, le rapport montre qu’il y a un retard de paiement de plus de 9 mois de leur motivation de 20 000 F CFA/mois. Toute chose qui a un impact sur leur motivation. Au nombre des dysfonctionnements, le rapport a aussi épinglé, 70 cas de rackets, de violences physiques et verbales, de stigmatisation et de vols de médicaments signalés par les usagers dans les centres de santé.
Par ailleurs, le rapport a aussi relevé des points positifs dans le fonctionnement des formations sanitaires, à savoir, le bon niveau de satisfaction des services reçus par les usagers, l’application de la mesure de gratuité à 100% dans les formations sanitaires publiques, la disponibilité des ARV pour les personnes vivant avec le VIH.
Il faut noter que le rapport contient aussi des recommandations aux autorités sanitaires pour l’amélioration de l’accès des populations aux soins de santé de qualité. Au nombre des recommandations, il y a la formation des personnels des centres de santé sur l’approche centrée sur le patient, pour améliorer la communication entre les prestataires et les usagers des services de santé, l’affichage et la diffusion des prix des prestations et des produits dans les formations sanitaires publiques, l’application de sanctions pour les cas avérés de rackets, de violences, de corruptions et de stigmatisations dans les centres de santé.
Par Françoise DEMBELE
